El GdT de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del PAPPS de semFYC nos presenta en la Actualización PAPPS 2022 una revisión epidemiológica de la morbimortalidad CV actual en España y su evolución, así como los principales factores de riesgo y las recomendaciones para el cálculo del riesgo cardiovascular.
Primera causa de mortalidad
En el año 2020, las enfermedades cardiovasculares en España continúan siendo la primera causa de muerte (24,3%). La enfermedad isquémica representaba el 6% y las enfermedades cerebrovasculares el 5,2% del total de la mortalidad.
Factores de riesgo cardiovascular
Los factores de riesgo cardiovascular (RCV) mayores, causales de enfermedad y mortalidad, incluyen:
- la hipertensión arterial (HTA).
- la dislipemia.
- la diabetes (DM).
- el tabaquismo.
- la obesidad.
Además, existen factores adicionales como el consumo de alcohol, el sedentarismo y una dietan o saludable que potencialmente pueden modificar el cálculo del RCV.
Riesgo cardiovascular
En las nuevas guías europeas de prevención cardiovascular 2021 se recomienda el cálculo del RCV de manera sistemática a todas las personas adultas con algún factor de RCV, pudiéndose considerar también en los hombres > 40 años y las mujeres > 50 años y que se pueda repetir cada cinco años.
Durante el Congreso semFYC celebrado en Sevilla, en una de las actualizaciones de la Mesa PAPPS, hablamos sobre este tema y aquí tenéis acceso a la entrada para su lectura: https://papps.es/mesa-papps-congreso-semfyc-2022-ii-nuevas-guias-europeas-de-prevencion-cv/
SCORE2 y SCORE2-OP, herramientas para el cálculo del riesgo cardiovascular
Se presenta un nuevo modelo para calcular el riesgo que ha salido calibrado para cuatro regiones de Europa (bajo, moderado, alto y muy alto), según las tasas de mortalidad vascular, perteneciendo España a los países de bajo RCV.
Systematic CoronaryRisk Evaluation-2 (SCORE2) y Systematic Coronary RiskEvaluation-2 Old person (SCORE2-OP) permiten el cálculo del riesgo de morbimortalidad vascular en los próximos 10 años (infarto de miocardio, ictus y mortalidad vascular) en hombres y mujeres entre 40 y 89 años.
Se pueden usar las tablas coloreadas que aparecen en las guías (utilizan PAS, edad, sexo, tabaco y colesterol no HDL), la app de la European Society of Cardiology (ESC) o la herramienta disponible en la web (https://u-prevent.com), que permite la entrada del colesterol total y c-HDL.
Recomendaciones PAPPS
En la Actualización PAPPS 2022 de las Recomendaciones preventivas cardiovasculares, también se dispone de información sobre factores de riesgo mayores, su diagnóstico, objetivos terapéuticos y recomendaciones de tratamiento.